La komenco de la 21-a jarcento fariĝis epoko de epidemiologa transiro, kie akutaj infekcioj kiel ĉefaj mortigantoj estis anstataŭigitaj de kronaj neinfekciaj malsanoj, tamen la pandemio COVID-19 forta memorigis pri persistanta minaco de novaj patogenoj. La sano de la homaro nun estas determinata de kompleksa interago de biologio, teknologioj, ekologio kaj socio.
Ĉi tiuj malsanoj, karakterizitaj de longa daŭro kaj multfakora deveno, konsistigas pli ol 70% de la globala morto (laŭ datumoj de la Monda Organizo pri Sano).
Kardiovaskulaj malsanoj (KVM). Restas la unua mortiganto. Ilia "juvenigo" kaj disvastiĝo en disvolviĝantaj landoj estas ligataj al urbanizacio, hipodinamio, dieto kun alta enhavo de ultra-traktitaj produktoj, transgrasoj kaj sukero. Interesa fakto: Teknologioj de arta intelekto jam estas uzataj por analizo de datumoj de EKG kaj skanoj de koronaraj arterioj, antaŭdirante riskon de infarkto kun precizeco superas la tradiciajn metodojn.
Onkologiaj malsanoj. Kancero ne plu estas unuflanka kondamno, sed iĝis pli kaj pli kontrolata krona stato. Revolucion kaŭzis la imunonkologio (terapio per inhibantoj de kontrolpunktoj, CAR-T-kelula terapio), kiu "instruas" la imunan sistemon de la paciento rekogni kaj detru la tumoron. Tamen, la malsanoj de kancero, ligataj al la vivstilo kaj ekologio (kolorekta kancero, melanoma), pliiĝas.
Metabolaj kaj endokrinaj disordoj. Diabeto 2-a tipo akiris pandemian grandan skalaron, direktan ligon al obezo. Tio ne estas simple malsano de karbohidrata metabolizo, sed sistema inflama malsano. Evoluas teknologioj de kontinua monitorado de glukozo kaj "artificala pankreaso".
Malsano de Alzheimer kaj aliaj demencoj fariĝas unu el la ĉefaj medicinaj kaj sociaj problemoj de aĝantaj socioj. La fokuso ŝoviĝas de la serĉo de kuracado al frua doklinikaj diagnozoj per biomarkoj en sango kaj pozitrona emisia tomografio (PET).
La mondo ne fariĝis postinfekcia.
La pandemio COVID-19 fariĝis globala streĉtesto, montrante la vundeblecon de globaligita mondo antaŭ zoonotaj infekcioj (transigitaj de bestoj). Ĝi akcelis la evoluon de platformaj teknologioj por vakcinoj (mRNA) kaj generis novan nosologion - postkovida sindromo (long COVID), krona multisistema stato, mekanismoj de kiu ne estas tute studitaj.
Antimikrobaj rezistoj (AMR). Tio estas taca pandemio. Baktroj, rezistaj al antibiotikoj de lasta rezervo (karbapenemoj, kolistino), faras normalajn infekciojn kaj rutinajn operaciojn mortigaj. Laŭ kelkaj prognosoj, en 2050 jaro AMR povas esti kaŭzanto de 10 milionoj da mortoj jare.
Ŝanĝo de areoj de portantoj. La globala varmiĝo etendas la habitajn zonojn de la moskitoj Aedes aegypti, portantoj de dengue, chikungunjo, viruso Zika, al antaŭe sekuraj regionoj, inkluzive de Suda Eŭropo kaj sudo de Usono.
Malsanoj, indikitaj de teknologioj.
Ciferecaj nevizioj kaj kibervindeco: De la sindromo de perditaj profitoj (FOMO) al klinika defekto de atento pro kontinua multobloko.
Problemoj rilataj al artaj medioj: "Sindromo de malsana konstruaĵo", sekvoj de longa ekspozicio al nova kemio de materialoj kaj aeroj el 3D-printiloj.
Yatrogenaj patologioj de implantoj kaj biointerfacoj: De transdono de neŭroimplantoj al ciberatakoj sur enimplantitaj medicinaj aparatoj (kardiostimuliloj, insulino-pompoj).
Ekologiaj malsanoj.
Sekvaj de klimataj katastrofoj: Kresko de kardiovaskulaj kaj pulmaj patologioj pro ekstremaj varmoj kaj arbaraj fajrojn (partikuloj PM2.5), eksplodoj de infekcioj post inundoj.
Kimika kontamino: Endokrinaj disruĉantoj (bisperfenolo A, ftalatoj) en plastiko ligas al kresko de sterilitato, obezo, kelkaj specoj de kancero.
Gerontia multimorbo. La ĉefa paciento fariĝos aĝa homaro kun 5-7 koreligitaj kronaj malsanoj (ekzemple, diabeto + kardiovaskula insuficienco + rena insuficienco + osteoporo). Medicino konfrontos la problemon de polipragmazio (plurkutima premo de medikamentoj) kaj iliaj interagoj.
Malsanoj rilataj al redaktado de genoma. Kun la disvastiĝo de teknologioj kiel CRISPR-Cas9, povas esti neintencataj sekvoj de gena terapio (off-target efikoj, foraj riskoj de onkogeneso), kaj etikaj dilemoj rilataj al enhancement (plibonigo) de la homo.
La futuro de medicino estas en prediktiva, preventiva kaj personaligita paradigmo (P4-medicino).
Prediktiva: Analizo de genoma, mikrobiomo, datumoj de portataj aparatoj permesos antaŭdiri riskojn jarojn antaŭ la komenco de la malsano.
Preventiva: Laŭ la antaŭdira, estos proponataj personaligitaj intervenoj - de dieto kaj vivstilo al preclinikaj terapioj.
Personaligita: Kuracado estos elektata surbaze de genetika profilo de specifa tumoro aŭ malsano de la paciento.
Partisipativa (kune partoprenanta): La paciento fariĝos aktiva kunreganto de sia sano tra ciferecaj platformoj.
La malsanoj de la unua triono de la 21-a jarcento reflektaĵas triumfon kaj kostojn de progreso. Ni venkis la peston kaj varikelon, sed generis pandemiojn de diabeto kaj depresio. Ni kreiĝis antibiotikojn, sed spervokis antimikroban apokalipson. La futuro ni atendas ne la aperon de unu-du "novaj" malsanoj, sed la komplikiĝon de patologia pejzaĝo: superpono de teknologiaj, ekologiaj kaj sociaj riskoj sur aĝantan korpon. La sukceso dependos de la kapablo de medicino transiri de reaktiva batalo kontraŭ simptomoj al proaktiva regado de kompleksaj sano-traktoj tra la tuta vivo de la homo. La ĉefa defio ne estos la serĉo de "mirinda pilulo", sed la sistema rekonstruado de medio de vivado, nutrado kaj sociaj rilatoj por la biologia bonfarto de la homo.
New publications: |
Popular with readers: |
News from other countries: |
 |
Editorial Contacts |
About · News · For Advertisers |
 Digital Library of Argentina ® All rights reserved.
2023-2026, LIB.AR is a part of Libmonster, international library network (open map) Preserving Argentina's heritage |
|
US-Great Britain
Sweden
Serbia
Russia
Belarus
Ukraine
Kazakhstan
Moldova
Tajikistan
Estonia
Russia-2
Belarus-2
